La tiroiditis de Hashimoto es una enfermedad autoinmune en la que el sistema inmunitario ataca a la glándula tiroides, provocando inflamación, hipotiroidismo y síntomas como cansancio, aumento de peso o sensibilidad al frío. En los últimos años, el selenio, un micronutriente esencial con propiedades antioxidantes, ha despertado gran interés como posible terapia complementaria.
Pero… ¿qué dice la ciencia realmente?
El papel del selenio en la salud tiroidea
El selenio es un mineral clave en el funcionamiento de las enzimas antioxidantes (como la glutatión peroxidasa) y en la síntesis de hormonas tiroideas.
- Protege a la tiroides del daño oxidativo.
- Favorece la conversión de tiroxina (T4) en triyodotironina (T3), la forma activa.
- Puede modular la respuesta inmunitaria en procesos autoinmunes.
Lo que muestran los estudios
Los resultados no son uniformes:
- Algunos estudios concluyen que la evidencia disponible hasta ese momento era insuficiente para recomendar de forma sistemática la suplementación con selenio en la tiroiditis de Hashimoto.
- Otros estudios basados en revisiones sistemáticas encontraron que el selenio puede reducir los niveles de anticuerpos antitiroideos (TPOAb) y mejorar el bienestar de algunos pacientes, aunque la calidad de la evidencia sigue siendo moderada.
- Un estudio basado en el meta-análisis más reciente mostró que la suplementación con selenio sí puede tener beneficios clínicos en algunos pacientes, especialmente en la reducción de anticuerpos y mejora de la calidad de vida, aunque aún hay heterogeneidad entre estudios.
- La mayoria de guías clínicas , no recomiendan de forma rutinaria el selenio en todos los pacientes con Hashimoto, ya que los resultados no son concluyentes. Sin embargo, reconocen que podría considerarse en casos seleccionados, siempre bajo supervisión médica.
Conclusión
La evidencia científica sobre el uso de selenio en la tiroiditis de Hashimoto está en evolución:
– Algunos estudios muestran beneficios en reducción de anticuerpos y calidad de vida.
– Sin embargo, la evidencia aún no es lo suficientemente sólida para recomendarlo como tratamiento estándar.
– Las principales guías clínicas sugieren que, si se utiliza, sea como complemento y siempre supervisado por un especialista en endocrinología o medicina integrativa.
Si tienes tiroiditis de Hashimoto, no te automediques con suplementos de selenio. Su uso debe estar personalizado, considerando tus niveles nutricionales, estado de salud y seguimiento médico.
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📌 Referencias principales:
- Ross DS. Treatment of primary hypothyroidism in adults. En: UpToDate, Connor RF (Ed), Wolters Kluwer. [Consulta 03/09/2024]
- Winther KH, Wichman JE, Bonnema SJ, Hegedüs L. Insufficient documentation for clinical efficacy of selenium supplementation in chronic autoimmune thyroiditis, based on a systematic review and meta-analysis. Endocrine. 2017 Feb;55(2):376-385. Epub 2016 Sep 28. [DOI 10.1007/s12020-016-1098-z] [Consulta: 03/09/2024]
- Huwiler VV, Maissen-Abgottspon S, Stanga Z, Mühlebach S, Trepp R, Bally L, Bano A. Selenium Supplementation in Patients with Hashimoto Thyroiditis: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Clinical Trials. Thyroid. 2024 Mar;34(3):295-313. Epub 2024 Feb 16. [DOI 10.1089/thy.2023.0556] [Consulta: 03/09/2024]
- DynaMed. Hashimoto Thyroiditis. EBSCO Information Services. https://www.dynamed.com/condition/hashimoto-thyroiditis. [Consulta 03/09/2024]
- Garber JR, Cobin RH, Gharib H, Hennessey JV, Klein I, Mechanick JI, Pessah-Pollack R, Singer PA, Woeber KA; American Association Of Clinical Endocrinologists And American Thyroid Association Taskforce On Hypothyroidism In Adults. Clinical practice guidelines for hypothyroidism in adults: cosponsored by the American Association of Clinical Endocrinologists and the American Thyroid Association. Thyroid. 2012 Dec;22(12):1200-35. Epub 2012 Nov 6. Erratum in: Thyroid. 2013 Feb;23(2):251. Erratum in: Thyroid. 2013 Jan;23(1):129. [DOI 10.1089/thy.2012.0205] [Consulta: 03/09/2024]
- Thyroid disease: assessment and management. NICE guideline. Actualizada: 12/10/2023. [http://www.nice.org.uk/guidance/ng145] [Consulta: 03/09/2024]
- Tiroiditis. Guías Fisterra. 11 octubre 2023. [https://www.fisterra.com/guias-clinicas/tiroiditis/] [Consulta: 03/09/2024]
- Wang YS, Liang SS, Ren JJ, Wang ZY, Deng XX, Liu WD, Yan YL, Song GH, Li XX. The Effects of Selenium Supplementation in the Treatment of Autoimmune Thyroiditis: An Overview of Systematic Reviews. Nutrients. 2023 Jul 19;15(14):3194. [DOI 10.3390/nu15143194] [Consulta: 03/09/2024]